Tratamiento Quirúrgico Quiste hidatídico de pulmón (Caso clínico)

Trabajo presentado en el Congreso Argentino de Cirugía 2005

HIDATIDOSIS PULMONAR. TECNICA QUIRURGICA

C Mercapide ¹, I Abrameto , L Uchiumi* , R Pereyra *, G Peralta* (¹Jefe de Servicio * MAAC)
Hospital Artémides Zatti. Rivadavia 351 Viedma (8500). Río Negro

ANTECEDENTES: La Hidatidosis es una zooparasitosis producida por el equinococcus granulosus. La ubicación pulmonar es poco frecuente secundando a la localización hepática. Entre enero de 1974 y mayo de 2005 se intervinieron en nuestro Hospital 183 pacientes con hidatidosis pulmonar

OBJETIVO: Ilustración de la técnica quirúrgica

LUGAR DE APLICACIÓN: Servicio de Cirugía General, Hospital Público Regional

DISEÑO: Presentación de 1 caso a través de una lámina.

POBLACIÓN: Paciente femenina de 29 años portadora de hidatidosis pulmonar.

METODO: Se detalla por paso la técnica quirúrgica: Realizada la TAVA se liberan la totalidad de las adherencias pleurales, para permitir la movilidad del pulmón una vez evacuada la hidatide; esto facilita la retracción de la adventicia y evita la formación de cavidades residuales. La protección del campo quirúrgico se realiza con compresas embebidas en solución fisiológica. Utilizamos la técnica de enucleación integra de la hidatide (parto) de ARMAND-UGON-BENZO en quistes hialinos poco voluminosos, en los de mayor tamaño la fragilidad de la membrana aumenta las posibilidades de ruptura. Se realiza aspiración enérgica del contenido del quiste TECNICA DE BARRET, apertura de la adventicia, evacuación de la membrana, sutura de los bronquios abiertos a la adventicia, resección de la adventicia emergente o subtotal, surget hemostático del borde y capitonaje de la cavidad adventicial en dos o más planos (ALLENDE-LANGUER) según el tamaño.

RESULTADO: La pacientes evoluciono favorablemente. El tratamiento se completó con albendazol oral.

CONCLUSIÓN: Se describe la técnica quirúrgica reglada para tratar la hidatidosis pulmonar en una zona endémica.